Actualización de los Programas Clave de Atención Interdisciplinar

Los PCAIs están elaborados con el máximo rigor científico, por profesionales de las diversas disciplinas relacionadas con el tema y tienen por objeto mejorar los resultados de salud, medidos en su calidad científico-técnica y en la satisfacción del paciente, mediante la elección de las acciones más coste/efectivas y la coordinación de actividades.

Los PCAI se han revisado desde 2011, si desea hacer algún comentario o sugerencia, puede realizarlas, enviando un correo electrónico a: astursalud@asturias.org y  el grupo redactor valorará su pertinencia y oportunidad.  

Los objetivos de los Programas Clave de Atención Interdisciplinar (PCAI) son:

• Promover una atención más accesible, centrada en el paciente, segura, clínicamente efectiva y con una utilización de recursos adecuada.
• Reducir la variabilidad inaceptable en la calidad asistencial.
• Centrar la atención en los pacientes con necesidades de salud homogéneas.
• Facilitar el mejor uso del conocimiento y habilidades de los profesionales.
• Coordinar los profesionales de todas las disciplinas involucradas en los distintos niveles de atención.
• Posibilitar la aplicación de nuevas herramientas de gestión.
• Promover la participación de los profesionales en el diseño e implantación del PCAI.
• Incorporar la evidencia científica en la que se fundamentan las recomendaciones clínicas.
• Diseñar los indicadores clave del PCAI para facilitar implantación de objetivos y su monitorización.
• Satisfacer las necesidades y expectativas de los usuarios.

El PCAI se compone de los siguientes elementos:

• Recomendaciones clínicas. El ¿Qué? Selección de un conjunto de recomendaciones de la principales y más actualizadas guías de práctica clínica, priorizando aquéllas de mejor adaptación y de mayor necesidad de implantación en la comunidad asturiana.
• Guía organizativa: El ¿Cómo? ¿Quién? ¿Cuándo? ¿Dónde? ¿Con qué? Valoración del nivel de capacidad de los procesos existentes para favorecer la implantación de las recomendaciones clínicas priorizadas y los cambios organizativos necesarios para su aplicación. Debatirá los flujos de pacientes y asignará las responsabilidades más importantes de cada categoría profesional en la atención de la condición clínica, criterios de derivación, ingreso, alta y acceso a otros niveles asistenciales, recursos necesarios y criterios de gestión que puedan facilitar la organización y administración de los recursos sanitarios y sociales en beneficio de la atención de los pacientes
• Un sistema de monitorización: ¿Cómo medir la práctica? Proposición de indicadores y estándares (o nivel deseado de cumplimiento del indicador), partiendo de la revisión bibliográfica o basándose en la experiencia existente a nivel nacional e internacional. Para los primeros años, algunos de estos indicadores tendrán que monitorizar el grado de cumplimiento de la guía de PCAI.
• Difusión e implantación del PCAI: ¿Qué hacer para tener éxito en la aplicación del PCAI? Estrategias para promover el cambio que incluyen la comunicación, la formación, la discusión, materiales para la divulgación y la recepción de sugerencias  para la implantación y el seguimiento.

Este documento contiene una recopilación bibliográfica de recomendaciones clínicas realizadas por un grupo multidisciplinar de profesionales sanitarios que participan en la atención de pacientes con ansiedad. Y han sido sometidas a un proceso de evaluación, consenso y adaptación a la realidad asturiana.

En el apartado de metodología se describen con detalle los criterios utilizados para la selección y adopción de la evidencia.

Las siguientes recomendaciones clínicas están ordenadas en tres apartados:

• Recomendaciones clave: conjunto de recomendaciones de gran relevancia no implantadas o implantadas irregularmente en el territorio Asturiano
• Recomendaciones generales: descripción de todas las recomendaciones seleccionadas por los integrantes del grupo.
• Algoritmos: aspectos clínicos más importantes que incorporan criterios de decisión, que tienen múltiples alternativas o que mediante una representación gráfica pueden facilitar la utilización de las recomendaciones.