DEFINICION DE CASO
- Adultos, adolescentes y niños a partir de 18 meses:
• Resultado positivo en una prueba de detección de anticuerpos del VIH-1 con una prueba de confirmación (WB ó IFI) positiva.
• Aislamiento del VIH-1 (cultivo viral).
- Niños menores de 18 meses
• Resultados positivos en dos determinaciones distintas (excluida sangre del cordón umbilical) de una o varias de las siguientes pruebas de detección del VIH:
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Detección de ácidos nucleicos (ARN o ADN) del VIH-1.
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Detección de antígeno p24 del VIH-1, (incluida una prueba de neutralización), en un niño de un mes.
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Aislamiento del VIH-1 (cultivo viral).
INFORMACIÓN RECOGIDA EN EL SIM
En el periodo de declaración comprendido entre 1 de julio de 2004 y 31 de octubre de 2010, se declararon un total de 911 casos de infección VIH.
Actualmente se están revisando los casos de los últimos años para conocer el estado inmunitario (niveles de CD4/<l) en los nuevos diagnósticos de infecciones por VIH, y además se comprueba que estas infecciones no estén diagnosticadas con anterioridad en otra CCAA u otro país.
Hasta la fecha se han revisado los datos de 568 declaraciones pertenecientes a los años 2007, 2008, 2009 y 2010.
Los datos que se muestran en el Informe se refieren a las 391 nuevas infecciones detectadas en nuestra comunidad en el periodo 2007-2010 que no han sido previamente estudiadas en otra CCAA u otro país.
Declaraciones por grupo de edad y sexo
Más del 80% de las declaraciones corresponden a hombres. En mujeres las nuevas infecciones aparecen fundamentalmente en el tramo de los 25-34 años y en los hombres en el grupo de 25-44 años.
Vias de transmisión
Durante todo el periodo de análisis el 79% de los pacientes adquirió la infección por relaciones sexuales con prácticas de riesgo, 44% homo/bisexuales y 35% heterosexuales, el 14% por vía parenteral y en el 6% se desconoce.
En 2010 se mantiene como la vía más frecuente de adquisición de la infección las relaciones sexuales con prácticas de riesgo, 77%, y al igual que en los años 2008 y 2009 es mayor el número de casos por relaciones homo/bisexuales que por relaciones heterosexuales con prácticas de riesgo.
Declaraciones por estado inmunitario
De los 391 casos de estos últimos años, se conoce los niveles de CD4 (nºCD4/<l) en 340 de ellos. El 32% tenía un recuento menor de 200. Y menos de la mitad de las nuevas infecciones tenían unos CD4 superiores a 350.
En un 30% de las mujeres y en un 32% de los hombre diagnosticados en estos años se encontraron valores de CD4 inferiores a 200, en franco deterioro inmunológico. Además el 52%, de hombres y mujeres, tenían valores de CD4 inferiores a 350 en el momento del diagnóstico lo que los hace candidatos a comenzar con tratamiento antirretroviral.
En el momento del diagnóstico tienen valores inferiores a 350 CD4 un 45% de las infecciones por prácticas de riesgo homo/bisexual, aumentando esta cifra a 51% en las infecciones por consumo de drogas con riesgo y a un 56% en las prácticas de riesgo heterosexuales.
